Letrozole היא תרופה השייכת לקבוצת תרופות הידועות כמעכבי ארומטאז. הוא משמש בעיקר בטיפול בסרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים בנשים לאחר גיל המעבר. עם זאת, לטרוזול משמש לעתים גם מחוץ לתווית בטיפולי פוריות, במיוחד בנשים המתקשות להרות עקב בעיות ביוץ.
בטיפולי פוריות, לטרוזול משמש להשראת ביוץ, שהוא שחרור ביצית מהשחלות. כך פועל לטרוזול לפוריות:
1. השראת ביוץ: לטרוזול פועלת על ידי עיכוב האנזים ארומטאז, שאחראי על הפיכת אנדרוגנים (הורמונים זכריים) לאסטרוגן (הורמון נשי) בגוף. על ידי עיכוב ארומטאז, לטרוזול מפחית את רמות האסטרוגן בגוף. הפחתה זו במשוב האסטרוגן למוח יכולה להוביל לייצור מוגבר של הורמון מגרה זקיקים (FSH), אשר ממריץ את הצמיחה וההתפתחות של זקיקי השחלות. זקיקי השחלות מכילים ביציות, וכשהן מבשילות, אחת משתחררת במהלך הביוץ.
2. ויסות המחזור החודשי: Letrozole יכול גם לסייע בוויסות מחזורי הווסת בנשים עם ביוץ לא סדיר או חסר. על ידי השראת ביוץ, זה יכול לעזור לנשים עם מצבים כמו תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS) או אי פוריות בלתי מוסברת להרות.
3. שיעורי הריון מוגברים: מחקרים הראו שלטרוזול עשוי להיות יעיל כמו או אפילו יעיל יותר מאשר תרופות אחרות הנפוצות בשימוש להשראת ביוץ, כגון קלומיפן ציטראט. חלק מהמחקרים מצביעים על כך שלטרוזול עשוי להוביל לשיעורי הריון גבוהים יותר ולשיעורים נמוכים יותר של הריון מרובה עוברים (תאומים או מכפילים מסדר גבוה יותר) בהשוואה לתרופות אחרות המעוררות ביוץ.
חשוב לציין שלטרוזול יש להשתמש רק לטיפולי פוריות בהנחיה ובפיקוח של אנדוקרינולוג רבייה או מומחה לפוריות. הם יעקבו מקרוב אחר התגובה לתרופה ויתאימו את המינון לפי הצורך כדי לייעל את השראת הביוץ תוך מזעור הסיכון לתופעות לוואי. תופעות לוואי שכיחות של letrozole עשויות לכלול גלי חום, כאבי ראש, בחילות, עייפות וסחרחורת.
